لماذا تتفاقم أعراض ما قبل الحيض مع التقدم في السن؟

هل تزداد أعراض الدورة الشهرية سوءًا مع التقدم في السن؟بالنسبة للعديد من النساء، تصبح تقلبات المزاج أكثر حدة، والانتفاخ أكثر استمرارًا، والإرهاق أكثر إرهاقًا في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر. لماذا تتفاقم أعراض ما قبل الحيض مع التقدم في السن؟ يتضمن النظر إلى ما هو أبعد من الهرمونات البسيطة للنظر في نمط الحياة، والتوتر، والانتقال نحو سن اليأس.

1. لماذا تتفاقم أعراض ما قبل الحيض بعد سن الثلاثين؟

لا يتعلق التحول بالوقت فحسب؛ بل يتعلق أيضًا بالضغوط الفسيولوجية والخارجية المتراكمة التي تؤدي إلى تفاقم التقلبات الهرمونية الشهرية.

1.1 تزداد أعراض ما قبل الحيض سوءًا مع التقدم في السن

يكمن جوهر متلازمة ما قبل الحيض في التحول الدراماتيكي بين هرمون الاستروجين و البروجسترون في المرحلة الصفراءمع اقتراب النساء من أواخر الثلاثينيات والأربعينيات من العمر (مرحلة ما قبل انقطاع الطمث)، تبدأ وظائف المبيض بالتراجع. وبدلاً من التراجع التدريجي، يصبح إفراز الهرمونات غير منتظم. هذا الاضطراب، وخاصة في هرمون البروجسترون الذي له تأثير مهدئ، قد يؤدي إلى تقلبات مزاجية حادة. إذا لاحظتِ ذلك، تقلبات مزاج ما قبل الدورة الشهرية تزداد سوءًا مع التقدم في السن، هذه الفترة من التقلبات الهرمونية غالبا ما تكون السبب الرئيسي، مما يسبب القلق الشديد، والاكتئاب، أو التهيج.

1.2 الإجهاد المزمن والتعب الكظري

غالبًا ما تُصاحب فترة منتصف العمر ضغوطات مهنية ومسؤوليات عائلية وضغوط مالية. يزيد التوتر طويل الأمد من إنتاج الكورتيزول. عندما يُنتج الجسم الكورتيزول باستمرار، يُمكنه "سرقة" المواد الأولية اللازمة لإنتاج الهرمونات الجنسية (المعروفة باسم "سرقة بريجنينولونيتداخل هذا الخلل الهرموني الناجم عن الإجهاد مع نسبة هرمون الاستروجين/البروجيستيرون الدقيقة، مما يقلل من قدرة الجسم على تحمل التحولات الهرمونية ويخلق حلقة مفرغة حيث يؤدي الإجهاد إلى تضخيم أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

1.3 التأثير التراكمي لنمط الحياة

• اختلال التوازن الغذائي: يؤدي تناول كميات كبيرة من الملح والسكر إلى تفاقم الانتفاخ واحتباس الماء. كما أن الإفراط في تناول الكافيين أو الكحول قد يزيد من القلق وألم الثدي.
• عدم ممارسة الرياضة: يؤدي انخفاض النشاط البدني إلى إضعاف الدورة الدموية وإزالة السموم، مما يساهم في التعب والألم.
• قلة النوم: يؤدي الحرمان المزمن من النوم إلى انخفاض مستويات السيروتونين، مما يساهم بشكل مباشر في حدوث تقلبات مزاجية شديدة وفقدان الشهية أثناء مرحلة ما قبل الحيض.

1.4 التداخل مع الحالات الصحية الأساسية

أحيانًا، ما يبدو وكأنه تفاقم لمتلازمة ما قبل الحيض هو ظهور أو تفاقم حالات أخرى. يمكن أن تُحاكي هذه الحالات أعراض متلازمة ما قبل الحيض أو تُضاعفها: يُسبب خلل الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) التعب وزيادة الوزن؛ كما أن اضطرابات الاكتئاب أو القلق غير المُشخَّصة قد تُفاقم الأعراض النفسية لمتلازمة ما قبل الحيض بشكل كبير؛ وقد تُؤدي حالات مثل بطانة الرحم أو متلازمة تكيس المبايض إلى آلام حوضية شديدة واختلال في التوازن الهرموني.

2. هل لا يزال من الممكن أن تعاني من متلازمة ما قبل الحيض أثناء استخدام وسائل منع الحمل؟

تتناول الكثيرات حبوب منع الحمل على أمل أن تخفف آلام الدورة الشهرية تمامًا، لكنهن يكتشفن أنهن ما زلن يعانين من أعراض. ​​وهذا يقودنا إلى السؤال التالي: هل لا تزالين تعانين من أعراض ما قبل الحيض أثناء استخدام وسائل منع الحمل؟?

سبب استمرار أعراض ما قبل الحيض بعد تناول حبوب منع الحمل

تعمل حبوب منع الحمل المركبة (COC) عن طريق تثبيط الإباضة الطبيعية واستبدال الهرمونات الطبيعية المتقلبة بجرعة ثابتة ومنخفضة من الهرمونات الاصطناعية. في حين أن هذا يخفف عادةً الأعراض الشديدة الناتجة عن طبيعي انخفاض الهرمونات، ولا تزال بعض النساء يبلغن عن ذلك متلازمة ما قبل الحيض أثناء تناول حبوب منع الحمل لعدة أسباب:

• أسبوع خالٍ من الهرمونات: خلال أسبوع العلاج الوهمي، يمكن أن يؤدي الانخفاض المفاجئ في الهرمونات الاصطناعية إلى ظهور أعراض تشبه أعراض الانسحاب، والتي قد تشبه أعراض متلازمة ما قبل الحيض.
• حساسية: بعض الأفراد لديهم حساسية شديدة تجاه البروجستين الاصطناعي الموجود في حبوب منع الحمل، والذي يمكن أن يؤدي إلى تقلبات مزاجية تشبه أعراض ما قبل الحيض (يشار إليها أحيانًا باسم PME(أو تفاقم ما قبل الحيض).
• العوامل الأساسية: لا تعالج هذه الحبوب التوتر، أو سوء التغذية، أو مشاكل الغدة الكظرية، وهي الأسباب الكامنة وراء متلازمة ما قبل الحيض الشديدة مع التقدم في السن. هل لا يزال بإمكاني الحصول على أعراض ما قبل الدورة الشهرية عند تناول حبوب منع الحمل؟؟نعم، لأن العوامل الأخرى المسببة للمشكلة تظل نشطة.

3. ما هو الشاي المناسب لمتلازمة ما قبل الحيض وتقلبات المزاج؟

سواء كنت تبحث عن الراحة من الأعراض المتفاقمة المرتبطة بالعمر أو تسأل ما هو الشاي المفيد لمتلازمة ما قبل الحيض؟ لتكملة الأدوية، تُقدم العلاجات العشبية مسارًا شاملًا نحو التوازن. يُرجع الطب الصيني التقليدي متلازمة ما قبل الحيض إلى اختلالات داخلية، مثل ركود طاقة الكبد، أو نقص طاقة الكلى، أو ركود الدم.

• شاي براعم الورد: معروف بتنظيمه للطاقة والدم. زيوته المتطايرة، بما في ذلك السيترونيلول و جيرانيول، توفر العلاج بالروائح العطرية الطبيعية، مما يجعلها ممتازة شاي لعلاج تقلبات المزاج المرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض من خلال تهدئة القلق وتنظيم محور تحت المهاد - الغدة النخامية - المبيض.
• شاي الزنجبيل: يحتوي على مركبات مضادة للالتهابات. يُستهلَك الزنجبيل عادةً مع السكر البني في الطب الصيني التقليدي، وهو يُساعد على تدفئة الجسم وتعزيز الدورة الدموية، مما يُخفف آلام الدورة الشهرية بفعالية ويُكافح التعب المُصاحب لمتلازمة ما قبل الحيض.
• شاي غوجي بيري (التوت الذئبي): فاكهة غوجي السوداء تحديدًا. هذه التوتات غنية بمضادات الأكسدة، وتُستخدم لتغذية الكبد والكلى، وتحسين التوازن الهرموني العام، وتقليل احتباس السوائل، ومعالجة أعراض مثل قلة النوم وعدم انتظام الدورة الشهرية.

الأسئلة الشائعة

س: في أي عمر تبلغ متلازمة ما قبل الحيض ذروتها؟

ج: لا يوجد نطاق عمري محدد لهذه الحالة، ولكن غالباً ما تعاني منها النساء بين سن الثلاثين والأربعين. ويعود ذلك إلى أن الهرمونات في الجسم تصبح أقل استقراراً مع التقدم في العمر، وهو السبب الرئيسي لأعراض متلازمة ما قبل الحيض. عادةً ما تكون أعراض متلازمة ما قبل الحيض خفيفة لدى النساء في سن العشرين تقريباً. وفي حال حدوثها، يُنصح باستشارة الطبيب فوراً.

س: هل هناك علاقة بين انقطاع الطمث ومتلازمة ما قبل الحيض؟ ما هي الاختلافات بينهما؟

ج: يميل انقطاع الطمث (وخاصةً فترة ما قبل انقطاع الطمث) إلى تفاقم أعراض متلازمة ما قبل الحيض، لأن التغيرات غير المستقرة في مستويات الهرمونات تحاكي أعراض ما قبل الحيض وتزيد من حدتها. ومع ذلك، فإن أعراض انقطاع الطمث، مثل الهبات الساخنة، مستمرة وغير متوقعة، وتُشير إلى نهاية الدورة الشهرية، بينما تختلف متلازمة ما قبل الحيض في كونها دورية ومرتبطة بالدورة الشهرية، ولها خصائص دورية ومرتبطة بالحيض، في حين أن انقطاع الطمث يُنهي متلازمة ما قبل الحيض ولكنه يُسبب تغيرات أكثر استمرارًا. ترتبط متلازمة ما قبل الحيض بالتغيرات الهرمونية الشهرية قبل الحيض؛ أما فترة ما قبل انقطاع الطمث فتتضمن اضطرابًا هرمونيًا أوسع نطاقًا وغير منتظم طوال الشهر، مما يؤدي إلى أعراض مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي والدوار وجفاف المهبل، وهي أعراض غير نموذجية لمتلازمة ما قبل الحيض.

مراجع حسابات

• سود، ر. وآخرون (2018). متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض المزعج: مراجعة منهجية. *مجلة مايو كلينك*، 93(7)، 932-945.
• فريمان، إي دبليو، وآخرون (2019). أعراض القلق والاكتئاب في مرحلة انسحاب هرمون المبيض من الدورة الشهرية لدى النساء في سن اليأس. *مجلة الغدد الصماء السريرية والأيض*، 104(9)، 3986-3995.
• هوو، ل. وآخرون (2007). علاج اضطراب ما قبل الحيض المزعج باستخدام موانع الحمل الفموية التقليدية، مقارنةً بالعلاج المستمر: تجربة عشوائية محكومة. *المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة*، 196(4)، 304.e1-304.e7.
• كروسبي، هـ. وروثمان، م. (2020). تأثير الإجهاد المزمن على التوازن الهرموني: تداعياته على الصحة الإنجابية. *الرأي الحالي في الغدد الصماء والسكري والسمنة*، 27(6)، 406-412.
• يونكرز، ك. أ. وآخرون (2008). الممارسة السريرية للتعرف على اضطراب ما قبل الحيض وعلاجه. *مجلة الطب النفسي السريري*، 69(8)، 1181-1191.
• باراتزيني، ف. وآخرون (2017). نمط الحياة والنظام الغذائي ومتلازمة ما قبل الحيض. *الغدد الصماء النسائية*، 33(8)، 585-589.
• أوزجولي، ج. وآخرون (٢٠٠٩). تأثير الزنجبيل في علاج عسر الطمث الأولي. *مجلة الطب البديل والتكميلي*، ١٥(٢)، ١٢٩-١٣٢.
• أهانجاري، ر. وآخرون (2019). تأثير التدليك العطري بزيت الورد العطري على شدة الألم والقلق لدى النساء المصابات بعسر الطمث الأولي. *العلاجات التكميلية في الممارسة السريرية*، 34، 21-25.
• شتاينر، م. (2000). علم الأعصاب لاضطراب ما قبل الحيض: التركيز على دور السيروتونين، وحمض جاما أمينوبوتيريك، ومحور الغدة النخامية والغدة النخامية. *مجلة الطب النفسي السريري*، 61 (ملحق 12)، 19-26.
• فيريرا، ف. أ. وآخرون (2021). تأثيرات العلاج بالأعشاب الطبية المُركّبة على متلازمة ما قبل الحيض: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب السريرية العشوائية المُحكمة. *الطب النباتي*، 80، 153-396.
• كور، ب. وآخرون (2022). بطانة الرحم والتفاعلات الهرمونية لدى النساء المسنات: منظور سريري. *سن اليأس*، 25(1)، 101-107.